生理學(xué)基礎(chǔ)試題及答案

單項(xiàng)選擇題：

1、 慢性腎功能不全時(shí)，最能夠反映腎功能的指標(biāo)是 （ ）

（A）血漿尿素氮 （B）血漿尿酸氮 （C）血漿肌酐

（D）高血鉀程度 （E）內(nèi)生肌酐清除率

2、使腎動(dòng)脈灌注壓下降的全身血壓是 （ ）

（A）低于40mmHg （B）低于50mmHg （C）低于70mmHg

（D）低于80mmHg （E） 低于90mmHg

3、急性腎功能不全少尿期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 （ ）

（A）代謝性酸中毒 （B）水中毒 （C）氮質(zhì)血癥

（D）高鎂血癥 （E）高鉀血癥

4、肝性腦病常見(jiàn)的誘因是 （ ）

（A）胃腸內(nèi)含氮物質(zhì)增多 （B）糖類攝入增多 （C）脂肪攝入增多

（D）上消化道大出血 （E）腸道內(nèi)細(xì)菌活動(dòng)增多

5、血氨升高引起肝性腦病的主要機(jī)制是 （ ）

（A）影響大腦皮質(zhì)的興奮性及傳導(dǎo)功能 （B）使乙酰膽堿產(chǎn)生過(guò)多

（C）使腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不能夠正?；顒?dòng) （D）使去甲腎上腺素作用減弱

（E） 干擾腦細(xì)胞的能量代謝

6、低容量性低鈉血癥（低滲性脫水）對(duì)機(jī)體最主要的影響是 （ ）

（A）酸中毒 （B）氮質(zhì)血癥 （C）循環(huán)衰竭

（D）腦出血 （E）神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙

7、低鉀血癥時(shí)可出現(xiàn) （ ）

（A）正常性酸性尿 （B）正常性堿性尿 （C）反常性酸性尿

（D）反常性堿性尿 （E）中性尿

8、臨床上對(duì)有低容量性低鈉血癥的患者原則上給予 （ ）

（A）高滲氯化鈉 （B）10％葡萄糖液 （C）低滲氯化鈉

（D）50％葡萄糖液 （E）等滲氯化鈉

9、過(guò)量的胰島素引起低血鉀的機(jī)制是 （ ）

（A）醛固酮分泌過(guò)多，促進(jìn)腎排鉀增多

（B）腎小管遠(yuǎn)端流速增多，使腎重吸收鉀減少

（C）細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

（D）鉀攝入不足

（E）腹瀉導(dǎo)致失鉀過(guò)多

10、水腫的時(shí)候產(chǎn)生水鈉潴留的基本機(jī)制是 （ ）

（A）毛細(xì)血管有效流體靜壓增加 （B）有效膠體滲透壓下降

（C）淋巴回流障礙（D）毛細(xì)血管壁通透性升高

（E）腎小球－腎小管失平衡

11、某患者術(shù)后禁食三天，僅從靜脈輸入大量的5％的葡萄糖液維持機(jī)體需要，此患者最容易發(fā)生 （ ）

（A）高血鉀（B）低血鉀 （C）高血鈉 （D）低血鈉 （E）低血鈣

12、缺血-再灌注損傷最常見(jiàn)于 （ ）

（A）心肌 （B）腦 （C）腎 （D）腸 （E）肝

13、心肌頓抑的最基本特征是缺血-再灌注后 （ ）

（A）心肌細(xì)胞壞死 （B）代謝延遲恢復(fù) （C）不可逆性結(jié)構(gòu)損傷

（D）收縮功能延遲恢復(fù) （E）心功能立即恢復(fù) 14、休克早期微循環(huán)的變化哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （ ）

（A）微動(dòng)脈收縮 （B）微靜脈收縮 （C）后微靜脈收縮

（D）動(dòng)靜脈吻合支收縮 （E）毛細(xì)血管前括約肌收縮

15、有關(guān)發(fā)熱的概念下面哪項(xiàng)正確： （ ）

（A）體溫超過(guò)正常值 （B）由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移引起

（C）是臨床常見(jiàn)疾病 （D）由體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙導(dǎo)致

（E）發(fā)熱和過(guò)熱意思相同

16、下面哪項(xiàng)因素參與了應(yīng)激性潰瘍的發(fā)??？ （ ）

（A）高容量性高鈉血癥 （B）水中毒 （C）代謝性酸中毒

（D）代謝性堿中毒 （E）以上都對(duì)

17、血液中緩沖揮發(fā)酸最強(qiáng)的緩沖系統(tǒng)是 （ ）

（A） HCO3-/H2CO3 （B）Pr-/HPr （C）HPO42-/H2PO4-

（D） Hb- /HHb和HbO2-/HHbO2 （E） 有機(jī)磷酸鹽

18、腎衰竭患者發(fā)生代謝性酸中毒時(shí)機(jī)體最主要的代償方式是 （ ）

（A） 細(xì)胞外液緩沖 （B） 呼吸代償 （C） 細(xì)胞內(nèi)液緩沖

（D）腎臟代償 （E）骨骼代償

19、受體異常參與了下面哪種疾病的發(fā)生？ （ ）

（A）肢端肥大癥 （B）重癥肌無(wú)力 （C）霍亂

（D）巨人癥 （E）假性甲狀旁腺功能減退癥

20、某潰瘍病并發(fā)幽門(mén)梗阻患者，因反復(fù)嘔吐入院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH 7.49，PaCO2 48mmHg，HCO3- 36mmol/L，該病人酸堿失衡的類型是 （ ）

（A）代謝性酸中毒 （B）代謝性堿中毒 （C）呼吸性酸中毒

（D）呼吸性堿中毒 （E）混合性堿中毒

21、發(fā)生MODS時(shí)，機(jī)體最早受累的'器官是 （ ）

（A）肺臟 （B）肝臟 （C）腎臟 （D）心臟 （E）脾臟

22、在DIC的診斷中，關(guān)于D-二聚體的表述，哪一條是錯(cuò)誤的： （ ）

（A） DIC診斷的重要指標(biāo)

（B） D-二聚體是纖溶酶分解纖維蛋白的產(chǎn)物

（C） D-二聚體是纖溶酶分解纖維蛋白原的產(chǎn)物

（D） 在原發(fā)性纖溶亢進(jìn)時(shí)，血中FDP增高，但是D-二聚體并不增高

（E） 在繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)時(shí)，血中D-二聚體增高

23. DIC最主要的病理生理學(xué)特征是： （ ）

（A）大量微血栓形成 （B） 凝血物質(zhì)大量被消耗

（C）纖溶過(guò)程增加 （D） 溶血性貧血 （E）凝血功能失常

24、下面哪種基因的激活能抑制凋亡 （ ）

（A） 野生型p53 （B）Bcl-2 （C）Fas （D）ICE （E）Bax

25、心力衰竭最特征性的血流動(dòng)力學(xué)變化是 （ ）

（A）肺動(dòng)脈循環(huán)充血 （B）動(dòng)脈血壓下降 （C）心輸出量降低 （D）毛細(xì)血管前阻力增大

（E）體循環(huán)靜脈淤血

試卷答案

1 -5 ：E D E D E， 6-10：C C E C E，11-15：B A D D B，

16-20：C D B B B，16-20：A C E B C，21-25：E D D B C